お申込

お名前*
例:電報太郎
フリガナ*
例:デンポウタロウ
連絡先電話番号* - -
例:075-555-7043 ※半角でお願いします
受取人*
例:電報二郎
送先郵便番号 -
例:616-8246 ※半角でお願いします
送先住所*
例:京都市右京区鳴滝川西町20-10
LINE ID
例:6394510 ※半角でお願いします
メールアドレス*
例:info@actup-p.com ※半角でお願いします
電報メッセージ*
御利用日*
到着希望日*
差出人*
例:〇〇会社社員一同